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护理抢救记录怎么写(手术室抢救病人护理记录)

创建时间:2024-03-27

1、以下内容仅供参考,不对导致的任何纠纷和法律争议及后果承担责任,您一旦复制、下载即被视为完全理解并接受该声明。
2、如果用于专业(包括但不限于法律法规、相关政策、具有时效性)等领域,请在咨询或请专业人士帮助的情况下撰写,切勿照搬文中内容。

护理抢救记录应包含以下方面:

1. 抢救前的准备:记录病人的基本信息,如姓名、性别、年龄、病史等;检查病人的生命体征;准备好所需的医疗器械和药品。

2. 抢救过程:记录抢救过程中所进行的操作和使用的药物;记录病人的生命体征变化,如心率、呼吸、血压等;记录病人的意识状态和疼痛评分;记录医护人员的抢救措施和协作情况。

3. 抢救后的处理:记录病人的生命体征恢复情况;记录病人的处理措施,如留院观察、转院治疗等;记录医护人员的抢救后评估和交接班情况。

在记录抢救过程中,要遵循医疗机构的规章制度,精准、客观地描述病人的病情和抢救情况,避免使用模糊或不恰当的词语,确保护理抢救记录的真实性和可靠性。


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2、如果用于专业(包括但不限于法律法规、相关政策、具有时效性)等领域,请在咨询或请专业人士帮助的情况下撰写,切勿照搬文中内容。
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